卫生部长陈竺坦言:看病难看病贵尚未根本解决

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“关键是要建立合理的诊疗路径，严格控制报销清单以外的药品和耗材的使用。只有这样，我们才能真正解决看病贵的问题。

今年实际报销比例要力争比上年提高5个百分点。"

时间:1月7日上午

地点:全国卫生工作会议

“看病难、看病贵的问题有所缓解，但没有根本的解决办法。”“尽管采取了各种措施，但医疗费用总额和人均医疗费用的快速增长并没有逆转。”

1月7日上午，在全国卫生工作会议上，卫生部部长诸宸坦率地谈到了医疗改革中存在的问题。

近年来，很多人反映医疗保险报销率统计“虚高”，与人们的感受不符，实际报销率较低。

会上，诸宸解开了“谜团”。他说，虽然医疗保险政策范围内的报销率已经达到75%，但实际报销率只有50%左右，因为报销目录以外的药品使用没有得到有效控制，居民的医疗费用仍然很高。

“今年实际报销比例要力争比去年提高5个百分点。我这里所说的不是政策范围内的报销比例，而是实际的报销比例。”诸宸说。

据卫生部统计，2011年，中国居民个人卫生支出占卫生总支出的比重降至34.77%，为近20年来的最低水平。根据国务院要求，到2015年，个人卫生支出占卫生总支出的比重应降低到30%以下。

“要实现这一目标，关键是要建立合理的诊疗路径，严格控制报销清单以外的药品和耗材的使用。只有这样，我们才能真正解决看病贵的问题。当然，随着医疗保险报销水平的提高，报销清单之外的一些药品将逐步纳入报销清单。然而，你绝不能过度使用或过度治疗。”诸宸严肃地说道。

诸宸还透露，新版《国家基本药物目录》已经获得专家批准，将需要几个月的准备时间。目录公布后，各地要规定各级医疗卫生机构基本药物的使用比例。例如，初级保健机构都配备了基本药物；二级医院基本药物的消费和销售应达到40%-50%；三级医院基本药物销售额应达到25%-30%。

“新的国家基本药物目录中有500多种药品，包括基层医疗卫生机构常用的药品和二、三级医院常用的药品。我知道大医院的院长压力很大，但是经过科学计算，大医院可以做到。根据卫生部的统计，三级医院的抗生素品种不超过50种，新目录超过40种。没有理由不这样做。一些医院不合理地使用更多目录外的药物。今后，即使患者有能力使用目录以外的药物，他们也必须告知并同意。”诸宸说。我们的记者白剑锋

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今年，新农合人均筹资将达到340元

推进大病保险试点

中新网1月7日电(记者白剑锋)记者从今天召开的全国卫生工作会议上获悉，今年全国新型农村合作医疗人均筹资将达到340元左右，各级政府人均补助将提高到280元。

今年，全省将全面保障终末期肾病、肺癌等20种重大疾病。推进大病保险试点，实现医疗保险与农村居民大病保险的有效衔接。在重大疾病保险试点地区，应优先将20种重大疾病纳入重大疾病保险范围。一是新型农村合作医疗制度应按不低于70%的比例进行补偿。补偿后，个人负担费用超过大病保险补偿标准的，则大病保险应按不低于50%的比例进行补偿。

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