在5G流行期间，帕金森病仍然可以管理护理

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4月11日，中国人民解放军总医院(301医院)功能神经外科主任医师凌志培在吉林省吉林市现场接待了一名帕金森患者。六年前植入她大脑的大脑起搏器需要对电信号进行微调。

在云诊疗现场，凌志培直接在电脑上操作变量调整，点击确定，调整指令通过5G传输到患者手上的编程器，然后传输到身体。“如果没有5G，这种诊断和治疗必须去医院，并且不能在疫情期间进行。”凌志培表示，虽然帕金森病至今仍无法治愈，但随着高科技的发展，帕金森病有了新的干预方法。在流行期间，5G+模式实现了对帕金森病患者的持续管理和护理。通过远程诊断和治疗，301医院从周一到周五每周都开通在线免费门诊。

并非所有帕金森氏病都使用相同的疗法。

4月11日是世界帕金森日，今年的主题是“与流行病作斗争，与流行病作斗争，你和我将同行”。许多人对帕金森病的理解仍然停留在四肢和头部的不自觉的颤抖上。事实上，帕金森病的早期症状还包括嗅觉退化、便秘、失眠等症状。

"在我们的日常门诊服务中，仍然有许多令人困惑的情况."凌志培告诉《科学日报》，根据体育专业协会制定的标准，手部震颤、运动迟缓和肌强直等症状统称为帕金森综合征，但仍存在一些学术差异。不同的发病机制意味着不同的对症治疗。

事实上，帕金森综合征分为原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传性帕金森综合征。

不同的类型有不同的发生和发展速度，对药物的不同反应，以及不同的手术效果凌志培表示，分类后，便于对诊疗进行分类，也便于指导诊疗方法。

帕金森病是特定的，而帕金森综合征是一个大的类别。“对于神经外科医生来说，涉及手术效果的问题将被分类。例如，我们不建议对帕金森叠加综合征进行手术，因为手术效果不好。原发性帕金森病可以手术治疗。”凌志培说道。

微创起搏器植入需要“十环打靶”

脑部起搏器的微创植入使患者能够像正常人一样快速行走。“植入大脑起搏器有几个要求。人们需要选择一个合适的指标。并非所有的帕金森综合征都可以治疗。大脑起搏器也可以植入治疗原发性震颤和顽固性癫痫，但需要为不同的部位选择不同的“目标”凌志培说:“第二，手术应该准确定位。植入大脑起搏器就像射击一样，必须达到“十环”。我的戒指数目可能和你的不一样。此外，术后应做好管理，包括全面控制、药物治疗、康复治疗等。”

作为植入大脑起搏器的权威专家，凌志培经常被邀请进行手术。然而，他对那些来自千里之外的请求无能为力。外科手术不能通过电话指导和技术转让进行。

“就4G或宽带而言，我们也一直在讨论将互联网技术用于外科手术，但我们感到非常有限，无法满足随时随地进行外科手术的需求。”凌志培说，在5G实现之前，他的团队正在尝试远程手术。在得知有一个团队在进行5G远程肝脏手术后，他们开始尝试5G+。

"去年三月，该国第一个基于5G通信的大脑起搏器远程手术完成."凌志培说，有了5G技术，这个操作仪器可以让他在海南给北京的病人做手术。理论上，他可以在5G信号覆盖的任何地方进行“每空手术”，而不用卡顿。大脑起搏器的植入在我国已逐渐成熟，并可在许多地方进行。大脑起搏器也在不断升级，甚至可以在不接触的情况下充电，以解决长寿问题。

在疫情期间，通过5G远程诊断和治疗对帕金森病患者进行管理和护理的整个过程都照常进行。凌志培说，5G技术可以打破时间和空之间的限制，允许实施更多的高级操作和治疗。(张家星)

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