政策红利隐现健康险发展遇新机遇

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10月28日下午，平安健康董事长兼首席执行官鲁珉在接受《全国商报》专访时指出，平安健康保险定位于高端医疗保险，重点关注产品创新、风险控制和服务平台三个方面。在此基础上，未来整个健康管理将串联起来，发展方向与政策目标相一致。

国家鼓励大市场蛋糕

与国外成熟市场相比，我国健康保险的发展滞后于寿险。根据中国保监会的最新数据，今年前三季度，健康保险原保费收入为857.5亿元，寿险业务原保费收入为7589.4亿元，仅占11.3%。

"在健康保险中，纯商业医疗保险只有10亿到12亿元."鲁珉直言，“与发达国家30%的寿险总规模相比，如果国内寿险规模能达到1万亿元，健康保险规模也将达到3000亿元。”

《意见》明确指出，“卫生服务业总规模已超过8万亿元，成为推动经济社会可持续发展的重要力量。”鲁珉情绪激动地说:“面对如此大的市场规模，未来肯定会有几家大的保险公司来做，但目前真正的保险公司太少了。”

今年年初，据报道，中国第三大保险公司太平洋保险将与德国安联集团共同组建“太保安联健康保险有限公司”。获得批准后，它将成为四大保险集团下的第三家健康保险公司。目前有四家专业健康保险公司:PICC健康、平安健康、昆仑健康和和谐健康。另据消息人士透露，复星集团还打算成立一家专门的健康保险公司。

对此，鲁珉认为:“更多的保险同行进来共同教育市场，效果会更好。”

“意见”有利于呼吁政策跟进

该意见提出“加快形成多元化的医疗服务模式”，并鼓励企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等。以各种形式投资医疗服务行业，如出资新建、参与改制、托管、公有制和私有制。大力支持社会资本组织非营利性医疗机构，提供基本医疗卫生服务。进一步放宽中外合资、合作医疗条件，逐步扩大外资独资医疗机构试点。

鲁珉说:“鼓励民间资本进入符合发展趋势。如果将来私立医疗机构能得到国民待遇，“看病难”的问题就能得到更好的解决。同时，这些公司需要通过商业保险提供服务和保障，这是商业健康保险的一项积极措施。”

意见中提到的商业保险公司与医疗、体检、护理等机构建立合作机制一直是业界的希望。鲁珉指出，“由于缺乏关于疾病发生率的足够经验和数据，识别和评估医疗风险的能力薄弱，这使得医疗保险面临更大的操作风险。“因病返贫、因病返贫”的现象也证实了商业健康保险风险控制的必要性。通过与医院建立合作关系，可以实现服务对接甚至数据对接。”

鲁珉呼吁政府将数据标准化，并呼吁为个人商业健康保险提供税收优惠政策。

从健康保险发展的战略角度看，鲁珉说，“和平与健康的发展方向与政策目标是一致的。”

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